Ботулотоксин при мигрени: кому подходит такое лечение?
Когда голова болит несколько раз в месяц, человек чаще всего принимает обезболивающее и продолжает жить дальше. Но если головная боль появляется через день, занимает половину месяца или практически не отпускает, речь уже может идти о состоянии, которое требует профилактического лечения.
Один из методов профилактики хронической мигрени — ботулинотерапия препаратами ботулинического токсина типа А.
Отвечаю на частые вопросы пациентов.
Что считается хронической мигренью?
Один из ключевых признаков — головная боль возникает 15 и более дней в месяц на протяжении более трёх месяцев, при этом часть этих дней имеет признаки мигрени.
Но считать только количество дней недостаточно. Диагноз устанавливает врач после оценки характера приступов, сопутствующих симптомов и истории заболевания.
Если мигрень бывает 2–3 раза в месяц, можно сделать ботулотоксин?
Ботулинотерапия прежде всего применяется для профилактического лечения хронической мигрени.
При редких приступах врач может предложить другие методы лечения и профилактики. Поэтому начинать стоит не с решения «хочу уколы», а с консультации и определения типа головной боли.
Как понять, что мне стоит обсудить ботулинотерапию с врачом?
Особенно важно обратиться к специалисту, если:
* голова болит большую часть месяца; * приступы стали происходить чаще; * мигрень мешает работать, спать, заниматься семьёй; * приходится регулярно отменять планы из-за головной боли; * обезболивающие используются всё чаще; * назначенное ранее лечение недостаточно контролирует приступы; * головная боль существенно снижает качество жизни.
А если я постоянно пью обезболивающие?
Частый приём обезболивающих сам по себе может осложнять течение головной боли.
Поэтому врачу важно знать не только, сколько дней болит голова, но и сколько дней в месяц вы принимаете препараты от боли.
Не стоит самостоятельно резко отменять назначенные лекарства — схему лечения корректирует врач.
Ботулотоксин лечит причину мигрени?
Мигрень — сложное неврологическое заболевание, и сводить её к одной причине неправильно.
Ботулинотерапия относится к профилактическим методам лечения: её задача — уменьшить частоту и выраженность приступов и количество дней с головной болью у подходящих пациентов.
Можно ли сделать процедуру без консультации невролога?
Перед ботулинотерапией важно подтвердить диагноз и исключить другие причины головной боли.
Врач оценивает:
частоту приступов, их продолжительность, симптомы, принимаемые препараты, хронические заболевания, предыдущую терапию и возможные противопоказания.
И только после этого решается вопрос о проведении процедуры.
Что лучше сделать до приёма?
Полезно в течение нескольких недель вести дневник головной боли.
Отмечайте:
* в какие дни болела голова; * сколько длился приступ; * насколько сильной была боль; * были ли тошнота, светобоязнь, чувствительность к звукам; * какие препараты принимали; * помогли они или нет.
Так врачу гораздо проще увидеть реальную картину заболевания.
Главное: если головная боль занимает значительную часть месяца, не нужно воспринимать её как состояние, которое остаётся только терпеть. Современная профилактическая терапия позволяет работать не только с отдельным приступом, но и с частотой мигрени.
На ваши вопросы отвечала главный врач клиники, невролог - Ярош Мария Андреевна. Запись на консультацию к Марие Андреевне: