Сахарный диабет 2 типа – это хроническое заболевание, обусловленное уменьшением чувствительности тканей организма человека к инсулину. Характерным проявлением сахарного диабета является нарушение углеводного обмена с нарастанием уровня глюкозы (сахара) в крови.
Сахарный диабет – одно из наиболее распространенных эндокринных заболеваний. Частота сахарного диабета в среднем колеблется от 1,5-3%, возрастая в развитых странах мира (до 5-6%).
В мире на сегоднешний день насчитывается около 300 млн. больных диабетом при этом почти 90% из них страдают сахарным диабетом 2-го типа. Как правило, чаще заболевают сахарным диабетом 2 типа лица старше 45 лет. Наибольший процент заболеваемости сахарным диабетом 2 типа наблюдается среди лиц с ожирением. Так, у людей с умеренной степенью ожирения частота диабета увеличивается в 4 раза, а у людей с выраженным ожирением – в 30 раз.
Сахарный диабет – одно из наиболее распространенных эндокринных заболеваний. Частота сахарного диабета в среднем колеблется от 1,5-3%, возрастая в развитых странах мира (до 5-6%).
В мире на сегоднешний день насчитывается около 300 млн. больных диабетом при этом почти 90% из них страдают сахарным диабетом 2-го типа. Как правило, чаще заболевают сахарным диабетом 2 типа лица старше 45 лет. Наибольший процент заболеваемости сахарным диабетом 2 типа наблюдается среди лиц с ожирением. Так, у людей с умеренной степенью ожирения частота диабета увеличивается в 4 раза, а у людей с выраженным ожирением – в 30 раз.
Причины развития сахарного диабета 2-го типа.
Сахарный диабет 2 типа возникает в том случае, когда организм не отвечает на инсулин соответствующим образом. Это состояние называется «инсулинорезистентностью» (уменьшение чувствительности к инсулину).
В отличие от людей с сахарным диабетом 1-го типа, у людей с сахарным диабетом 2-го типа инсулин продолжает вырабатываться (иногда вырабатывается в количествах превышающих физиологические), однако теряет способность реагировать с клетками тела и облегчать усвоение глюкозы из крови. Согласно современным исследованиям одной из главных причин развития диабета 2 типа является изменение чувствительности и количества клеточных рецепторов к инсулину (рецепторы реагируют с инсулином, а уменьшение их количества уменьшает чувствительность тканей организма к инсулину). Существует ряд факторов и состояний увеличивающих риск развития диабета посредством увеличения резистентности тканей к инсулину.
Факторы, которые влияют на резистентность организма к инсулину это:
Сахарный диабет 2-го типа может встречаться у членов одной семьи, но определить точную природу (выявить генетически фактор) его наследования пока не удалось.
К основным симптомам сахарного диабета 2-го типа относятся:
Другими признаками сахарного диабета 2 типа могут быть:
В отличие от людей с сахарным диабетом 1-го типа, у людей с сахарным диабетом 2-го типа инсулин продолжает вырабатываться (иногда вырабатывается в количествах превышающих физиологические), однако теряет способность реагировать с клетками тела и облегчать усвоение глюкозы из крови. Согласно современным исследованиям одной из главных причин развития диабета 2 типа является изменение чувствительности и количества клеточных рецепторов к инсулину (рецепторы реагируют с инсулином, а уменьшение их количества уменьшает чувствительность тканей организма к инсулину). Существует ряд факторов и состояний увеличивающих риск развития диабета посредством увеличения резистентности тканей к инсулину.
Факторы, которые влияют на резистентность организма к инсулину это:
- Резистентность к инсулину увеличивается на 30% в период полового созревания, из-за влияния гомонов роста.
- Женский пол. Считается, что женщины больше склонны к развитию резистентности, чем мужчины.
- Раса. Резистентность к инсулину на 30% выше у афроамериканцев, чем у представителей других рас.
- Ожирение, избыток массы тела
- Хронический стресс
- Малоподвижный образ жизни
- Высококалорийное питание
Сахарный диабет 2-го типа может встречаться у членов одной семьи, но определить точную природу (выявить генетически фактор) его наследования пока не удалось.
К основным симптомам сахарного диабета 2-го типа относятся:
- Жажда
- Более частое мочеиспускание, чем обычно
- Увеличение количества выделяемой мочи
- Усиленный голод
- Потеря веса или наоборот быстрый набор веса
- Слабость
Другими признаками сахарного диабета 2 типа могут быть:
- Частые инфекции.
- Покалывание или онемение рук или ног.
- Прогрессивное ухудшение зрения.
- Появления труднозаживающих язв
Диагностика сахарного диабета 2-го типа
Для того, чтобы подтвердить возникшее подозрение о наличии у пациента сахарного диабета II типа, проводится исследование уровня сахара натощак в крови , взятой из вены .
В большинстве случаев сахарный диабет определяется тогда, когда больной уже имеет осложнения, то есть приблизительно через 5-7 лет после начала болезни.
Диагноз сахарного диабета может быть уставлен в ситуациях :
− имеются классические признаки диабета (жажда , частое мочеиспускание и необъяснимая потеря массы тела) плюс однократное случайное выявление гликемии ≥ 11,1 ммоль/л, вне зависимости от того, в какое время суток проведен анализ или когда пациент кушал;
− или уровень глюкозы плазмы натощак ≥ 7,0 ммоль/л, при условии, что пациент не кушал или не пил калорийных продуктов на протяжении не менее 8 часов;
− или через 2 часа после проведения нагрузки глюкозой (ОТТГ) уровень глюкозы плазмы ≥ 11,1 ммоль/л.
Диагноз диабета должен быть подтвержден любым тестом гликемии на следующий день.
Такие состояния как нарушенная толерантность к глюкозе и нарушенная гликемия натощак часто рассматриваются как предиабет и требуют дальнейшего наблюдения и профилактического лечения.
В большинстве случаев сахарный диабет определяется тогда, когда больной уже имеет осложнения, то есть приблизительно через 5-7 лет после начала болезни.
Диагноз сахарного диабета может быть уставлен в ситуациях :
− имеются классические признаки диабета (жажда , частое мочеиспускание и необъяснимая потеря массы тела) плюс однократное случайное выявление гликемии ≥ 11,1 ммоль/л, вне зависимости от того, в какое время суток проведен анализ или когда пациент кушал;
− или уровень глюкозы плазмы натощак ≥ 7,0 ммоль/л, при условии, что пациент не кушал или не пил калорийных продуктов на протяжении не менее 8 часов;
− или через 2 часа после проведения нагрузки глюкозой (ОТТГ) уровень глюкозы плазмы ≥ 11,1 ммоль/л.
Диагноз диабета должен быть подтвержден любым тестом гликемии на следующий день.
Такие состояния как нарушенная толерантность к глюкозе и нарушенная гликемия натощак часто рассматриваются как предиабет и требуют дальнейшего наблюдения и профилактического лечения.
Лечение сахарного диабета 2 типа
Лечение сахарного диабета 2 типа включает: диету, физические упражнения, лекарства снижающие содержание глюкозы в крови.
Диета при сахарном диабете 2 типа
В лечении сахарного диабета 2-го типа диета имеет огромное значение. В некоторых случаях проблема сахарного диабета может быть полностью решена без приема лекарств. Как правило, пациенты, страдающие сахарным диабетом 2-го типа, имеют избыточный вес, поэтому основная цель врача при назначении диеты – снижение веса пациента.
Основные принципы питания , направленной на снижение веса больных с сахарным диабетом 2 типа.
При сахарном диабете рекомендуется употреблять следующие продукты:
В лечении сахарного диабета 2-го типа диета имеет огромное значение. В некоторых случаях проблема сахарного диабета может быть полностью решена без приема лекарств. Как правило, пациенты, страдающие сахарным диабетом 2-го типа, имеют избыточный вес, поэтому основная цель врача при назначении диеты – снижение веса пациента.
Основные принципы питания , направленной на снижение веса больных с сахарным диабетом 2 типа.
- Исключить легкоусвояемые углеводы (сладости, сладкие фрукты, хлебобулочные изделия.
- Разделить прием пищи на 4-6 небольших порций в течение дня.
- 50% жиров должны быть растительного происхождения.
- Диета должна удовлетворять потребность организма в питательных веществах.
- Строгий режим питания.
- Употребление овощей ежедневно.
При сахарном диабете рекомендуется употреблять следующие продукты:
- Хлеб – до 200гр в день, преимущественно черный.
- Нежирное мясо.
- Овощи и зелень. Картофель, морковь рекомендуется употреблять не более 200гр в день. А вот другие овощи (капусту, огурцы, помидоры и др.) можно употреблять практически без ограничений.
- Фрукты и ягоды кислых и кисло-сладких сортов до 300 гр в день.
- Напитки. Разрешены зеленый или черный чай, можно с молоком, некрепкий кофе, томатный сок, соки из ягод и фруктов кислых сортов.
Что должен знать пациент о взаимодействии диабета и спорта?
При сахарном диабете 2-го типа целью физических упражнений, как и диеты, с одной стороны является снижение веса, с другой – повышение чувствительности тканей организма к инсулину, с третьей – снижение риска развития осложнений. Пациентам показаны динамические нагрузки средней интенсивности. Например, такие как прогулки, зарядка, плавание. Длительность физических упражнений 30 мин в неделю. Какие лекарства необходимы пациентам с сахарным диабетом 2 типа? На начальных стадиях сахарного диабета достаточно придерживаться диеты и выполнять физические нагрузки, и тогда можно обойтись и без лекарств. Как правило , незначительное снижение веса помогает нормализовать углеводный обмен организма и снизить производство сахара на уровне печени. Для лечения поздних стадий сахарного диабета применяют различные сахароснижающие препараты , назначаемые только лечащим врачом .
В клинике "Сибирский лекарь" ведет прием опытный эндокринолог - Байголова Татьяна Геннадьевна. Записаться на прием можно:
Наш адрес: г. Нефтеюганск, 5-й микрорайон, дом 10А
Режим работы: Пн-Пт — 8:00-20:00, Сб — 9:00-16:00, Воскресенье - 9:00-16:00
- по ссылке http://sibirskiy-lekar.ru/zapis
- по телефону +7 (3463) 27 55 05
Наш адрес: г. Нефтеюганск, 5-й микрорайон, дом 10А
Режим работы: Пн-Пт — 8:00-20:00, Сб — 9:00-16:00, Воскресенье - 9:00-16:00