После сорока многие женщины начинают замечать изменения, которых раньше не было.
Менструация приходит раньше или позже, становится более обильной или, наоборот, скудной. Появляются приливы, нарушения сна, перепады настроения, дискомфорт во время близости.
И очень часто женщина объясняет себе всё одним словом: «возраст».
Действительно, после 40–45 лет организм постепенно начинает готовиться к менопаузе. Но списывать любое изменение на возраст я бы не советовала.
Что происходит с циклом
Период перед наступлением менопаузы называется перименопаузой.
В это время работа яичников постепенно меняется, поэтому цикл действительно может становиться менее предсказуемым.
Менструации могут:
приходить с другими интервалами;
становиться более продолжительными;
меняться по интенсивности;
иногда пропускаться.
Однако похожие изменения могут встречаться и при различных гинекологических заболеваниях.
Именно поэтому фраза «мне уже за сорок, наверное, это нормально» не должна заменять обследование.
Какие симптомы особенно важно обсудить с врачом
Я рекомендую не откладывать консультацию, если:
менструации стали значительно обильнее;
появились кровянистые выделения между менструациями;
кровотечение возникает после полового контакта;
появилась новая или усиливающаяся боль;
менструация появилась после длительного периода её отсутствия;
возник выраженный зуд, сухость или дискомфорт;
изменения заметно влияют на качество жизни.
Причины таких симптомов могут быть разными, поэтому задача врача — не предполагать, что всё связано с возрастом, а сначала исключить состояния, которые требуют внимания.
Нужно ли терпеть приливы и плохой сон
Нет правила, согласно которому женщина обязана просто пережить этот период.
У кого-то переход к менопаузе проходит практически незаметно, а у кого-то симптомы серьёзно влияют на работу, сон, настроение, половую жизнь и общее самочувствие.
Сегодня существуют разные способы помочь женщине в этот период.
Но лечение должно подбираться индивидуально с учётом жалоб, возраста, анамнеза и состояния здоровья.
Самостоятельно начинать гормональные препараты или, наоборот, отказываться от них только потому, что вы слышали пугающие истории, не стоит.
Здесь особенно важно обсуждение рисков и пользы с врачом.
А контрацепция после 40 ещё нужна?
Да, пока сохраняется возможность овуляции, беременность теоретически возможна.
Поэтому вопрос контрацепции остаётся актуальным и после сорока.
При этом метод, который хорошо подходил женщине в 25 или 30 лет, не обязательно будет оптимальным в 45.
Возраст, давление, курение, хронические заболевания и другие факторы могут влиять на выбор контрацепции.
После 40 гинеколог нужен не только из-за менопаузы
В этом возрасте особенно важно не прекращать профилактическое наблюдение только потому, что вопрос беременности уже не актуален.
Женское здоровье — это не только репродуктивная функция.
На приёме мы оцениваем жалобы, изменения цикла, результаты обследований, обсуждаем контрацепцию, симптомы перименопаузы и необходимость дополнительной диагностики.
И если вы замечаете, что организм начал вести себя иначе, лучше не пытаться определить самостоятельно, «возраст это или болезнь».
В клинике "Сибирский лекарь" ведет прием опытный врач гинеколог - Султанова Алина Альфредовна. Записаться на прием можно: